差不多半年前，秋田皮皮右眼角長了個小腫物，青春期嘛，麻麻以為是類似人的麥粒腫或者痘痘之類的東西，還笑皮皮荷爾蒙旺盛呢?？蓵r間越來越長，這個小東西越長越嚇人，用了眼藥沒好，還弄得眼睛總是有血色的分泌物。麻麻多方打聽，帶著皮皮找到了芭比堂動物醫院濟南千佛山路分院。
毛絨絨的秋田皮皮
田振院長接診了皮皮。皮皮的體格檢查很正常，但眼檢查顯示，結膜充血，虹膜腫瘤，角膜輕度水腫。綜合血常規、生化10項等實驗室檢查數據，初診為虹膜腫瘤。腫瘤刻不容緩，做完各項檢查后，安排了手術切除。
什么是腫瘤
正常的身體組織細胞是會新陳代謝的，動態地維持在一定的數量水平，而腫瘤是指身體細胞組織不正常的增生，當生長的數量龐大，便會成為腫瘤。腫瘤可以是良性或惡性的。
良性腫瘤生長速度緩慢，表面較光滑，并不侵入鄰近的正常組織內。瘤體周圍常形成包膜，因此與正常組織分界明顯。除非長在要害部位，良性腫瘤一般不會致命，大多數可被完全切除，很少有復發。
惡性腫瘤分為上皮源性的“癌”和間質源性的“肉瘤”。在惡性腫瘤中，這一些增生的細胞，除了會集結成為腫塊，還會擴散至其他部位增生。癌癥即是最常見的惡性腫瘤。
一張圖搞清楚腫瘤分類
在皮皮術后，對眼睛角膜鞏膜進行組織病理學診斷，鏡下可見腫物內大量梭形細胞形成的裂隙，裂隙內充滿紅細胞，腫物內出血壞死顯著。梭形細胞中低分化，胞漿中等，嗜酸性染色，有分裂象，異型性明顯。疑似犬鞏膜血管肉瘤。
惡性血管內皮細胞瘤(malignant angioendothelioma)又稱血管肉瘤。血管肉瘤為一發生于血管、淋巴管內皮細胞的惡性腫瘤，發生部位常見于皮膚、軟組織以及肝脾、乳腺、骨等組織器官。皮膚血管肉瘤為最常見型血管肉瘤。
為什么惡性腫瘤預后差
因為惡性腫瘤生長速度很快，可能前兩天還是一個小黃豆大小，過一周就有土豆大小了。別小看這速度，想想狗狗才多大呀?惡性腫瘤集結成為腫塊的同時擴散至其他部位增生，使得其他功能部位無法好好地工作，狗狗從食欲不振到打不起精神極有可能就那么幾天的事情。
也因為惡性腫瘤會擴散到其它的部位，和功能部位的組織緊密相連，切除時極有可能破壞正常組織，身體產生損傷。惡性腫瘤細胞還有可能狡猾地派出小分隊潛伏在別的地方，當做完一次腫瘤切除手術后，很有可能再次復發。所以惡性腫瘤的預后普遍較差。
左邊是正常細胞，右邊無序的是腫瘤細胞
皮皮的腫瘤呈侵襲性生長，由鞏膜長出又幾乎穿透了整個角膜，手術切除鞏膜及角膜腫瘤后進行結膜瓣覆蓋。盡管皮皮已經手術切除鞏膜及角膜腫瘤，但對腫瘤進行了組織病理學判定，瘤細胞分化較低，可見分裂象、異型性明顯，因此，必須定期進行傷口復查，、胸腔及腹腔影像學檢查，觀察有無轉移情況出現。目前已經是手術后的5個月了，皮皮的傷口恢復良好，沒有轉移的情況出現。
復查順便洗澡的皮皮~
皮皮術前與術后的眼睛照片
腫瘤，一直在攻克的難題
不僅是血管肉瘤，大多數腫瘤的病因及發病機制目前都尚未明確。推測是一些長期慢性刺激可能是其誘發因素，如免疫抑制劑、放射線照射、長期慢性淋巴水腫、環境中的致癌因子(包括殺蟲劑中所含的氧化砷、橡膠工業中的氯乙烯)、外傷、異物殘留等均可能與其發生有關。先天性、特發性或外傷性淋巴水腫的四肢、以及絲蟲病淋巴性水腫的患者，由于長期的慢性水腫，淋巴管擴張，內皮細胞惡性增生，可導致腫瘤的形成。常見發生于犬，發生在眼鞏膜的血管肉瘤是少見的，血管呈海綿狀。
田振
中國農業大學動物醫學學士
芭比堂動物醫院濟南千佛山分院院長
芭比堂專家團隊華東地區眼科專家
中國獸醫協會會員
臨床專長：小動物眼科疾病診斷與手術
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